Page 109 - Libro La Salud de los Trabajadores en Panamá
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La salud de los trabajadores en Panamá: una deuda histórica por saldar









        más  elementales  principios  técnicos  de  la  salud        segura,  educación,  trabajo  sano  y  seguro,
        y  seguridad  ocupacional,  sin  capacidad  de               ambiente sano y seguro, saneamiento básico,
        fiscalización y sanciones en las exigencias de los           otras)  han  determinado  la  persistencia  de
        sistemas de gestión que han quedado reducidos                panameños  sin  acceso  a  agua  potable,
        a  un  plan  de  prevención,  que  ha  servido  de           alcantarillado, a vivienda de calidad, la
        negocio  para  los  propios  funcionarios  públicos          deserción  escolar,  deficientes  condiciones  y
        y  otros  depredadores  en  este  campo,  con                medio ambiente de trabajo (tanto en el sector
        pérdidas  para  las  empresas,  impacto  negativo            público como privado).
        para los trabajadores. La ausencia de normativas
        con  estándares  técnicos  de  salud  y  seguridad        La  formación  de  recursos  humanos  para  la
        ocupacional ha facilitado lo antes señalado.                 salud  se  continúa  haciendo  sin  la  debida
                                                                     planificación de acuerdo a las características
        2014-2017                                                    de  las  regiones,  poblaciones  y  perfiles
                                                                     epidemiológicos  y  sin  considerar  la  tasa  de
        El periodo se ha caracterizado por el predominio             reemplazo, de ellos, en los términos de 20 años.
        de una tendencia en materia de salud, trabajo y           La presidencia de la república continúa con
        seguridad social que se expresa en una franca                el discurso de un nuevo modelo de seguridad
        reducción de la presencia del Estado en los tres             social (separación de salud de las prestaciones
        campos a saber:
                                                                     económicas. Propuesta que es coincidente con

        SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL                                     la del sector empresarial).
                                                                  El desarrollo de las OEI como instrumento de
         La  baja  inversión  en  salud  preventiva  y              privatización  de  la  atención  de  primer  nivel
            promocional y un exagerado gasto en el ciclo             (en  zonas  apartadas)  aprobada  en  el  2001
            de la enfermedad ligado a los negociados.                (mediante acuerdo con el Banco Mundial) por
                                                                     un  monto  de  40  millones  de  balboas  ha  sido
         Las  externalizaciones  del  sector  salud  y              implado a un monto de 100 millones de balboas,
            seguridad      social    (hemodiálisis,   cirugías       por el actual gobierno. A considerar que no se
            cardiovasculares,  otras)  y  la  pugna  por  los        ha demostrado la eficacia de este modelo de
            negociados  en  insumos  sanitarios  críticos            privatización  y  pareciese  que  haya  sido  otro
            (medicamentos, instrumental médico quirúrgico,           negociado más con la salud de los panameños.
            etc.) que han generado el desabastecimiento
            de los mismos.                                        El desarrollo del Censo Preventivo (auspiciado
                                                                     por  la  presidencia  de  la  república)  para  la
         Persisten  los  manejos  irregulares  y  no                identificación  temprana  de  enfermedades
            transparentes     en     la   construcción      de       crónicas) constituye una carga para la Caja
            instalaciones  sanitarias  (hospitales,  MINSA-          de Seguro Social en vista del uso de recursos
            CAPSI, Ciudad  de  la Salud), iniciadas  en  el          humanos  y  financieros  y  la  imposibilidad  de
            gobierno  anterior  y  con  las  propuestas  de          esta institución de cobrarle al Ministerio de la
            nuevos hospitales (Hospital del Norte. Hospital          Presidencia por falta de un convenio o acuerdo
            Oncológico  y  Hospital  del  Niño)  como  otros         que  le  permita  esta  función.  A  considerar
            negocio  de  infraestructuras  que  superan  los         que  este  programa  carece  de  sistema  de
            400 millones de balboas.                                 información científico y de un plan de control y
                                                                     seguimiento de la población identificada con
         La inversión no eficaz en los factores sociales            enfermedades crónicas.
            determinantes  de  la  salud  (vivienda  sana  y



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