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La salud de los trabajadores en Panamá: una deuda histórica por saldar









        control a nivel internacional de  los movimientos  Este  modelo  patronal  se  caracteriza  por  el
        transfronterizos  y  la  eliminación  de  los  residuos  siguiente perfil:
        peligrosos para la salud humana.
                                                                 1.  La  fractura  entre  los  procesos  de  trabajo,
        En conclusión, se puede afirmar que la naturaleza            condiciones y medio ambiente de trabajo  y los
        de  clase  del  Estado  panameño  (desde  1903               procesos de salud/enfermedad (descalificación
        y  hasta  la  fecha),  ha  permeado  todas  las              de las causas histórico-sociales del desgate
        actividades  relacionadas  con  la  salud  de                obrero).
        los trabajadores y la seguridad social. De manera
        que las ventajas obtenidas mediante diversas  2.  Los costos de la prevención, en los lugares de
        leyes,  decretos  y  textos  constitucionales  han           trabajo,  aumentan  los  costos  de  producción
        sido  por  lo  general  el  producto  de  presiones          y reducen la competitividad (reducción de la
        ejercidas externamente y/o de presiones sociales             ganancia).
        de  los  grupos  de  trabajadores  con  mayor
        beligerancia,  en  consecuencia,  no  han  sido  el      3.  Los  costos  de  la  indemnización  son  menos
        resultado de un Estado benefactor. A su vez estas            onerosos  que  los  relacionados  con  el
        ventajas jurídicas obtenidas por los trabajadores            mejoramiento  de  las  condiciones  y  medio
        a través de la lucha organizada, por lo general,             ambiente de trabajo (compensación económica).
        han  sido  mediatizadas  por  el  Estado  a  través      4.  La organización, en forma predominante,
        de  mecanismos  reglamentarios,  procedimientos              de las asistencia sanitaria curativa como eje
        administrativos,  restricciones  presupuestarias  y  de      central  de  la  intervención  en  salud  laboral
        estructuras técnicas débiles en sus componentes              (reparación  del  daño),  subordinando  el
        operacionales.  En  consecuencia,  el  Estado                modelo prevencionista.
        panameño ha sido coherente con su visión clasista
        de la relación capital/ trabajo, que lo ha abocado       5.  Estimular la concertación monetaria en el plano
        a  la  defensa  de  los  intereses  estratégico  de  las     de la salud y seguridad (Monetarización y/o
        clases  o  fracciones  de  clase  que  conforman  el         Comercialización de la Salud/ Seguridad).
        poder económico: cediendo algunas posiciones
        en el ámbito de los intereses tácticos que a su          Por  lo  anterior,  se  hace  imperativo  que  los
        vez son mediatizados tanto en lo formal como en          trabajadores  y  sus  organizaciones  enfrenten  el
        lo estructural.                                          problema de las condiciones y medio ambiente

                                                                 de  trabajo  y  su relación  con  la  salud/
        Hay  que  destacar  la  ausencia  de  una  visión        enfermedad,  desde  una  óptica  propia  de  sus
        propia de los trabajadores y sus organizaciones          intereses  genuinos,  que  les  permita  construir  un
        en  el  ámbito  de  las  relaciones  existentes  entre   modelo prevencioncita desde la perspectiva de
        los  procesos  de  trabajo,  las  condiciones  y         los trabajadores.
        medio  ambiente  de  trabajo  y  los  procesos  de
        salud/enfermedad, que ha facilitado el desarrollo        En este sentido, es significativo avanzar hacia:
        de  un  “modelo  patronal”,  cuya  hegemonía
        abarca diversas  instancias de la  totalidad             1.  La  democratización  del  conocimiento  y  la
        social  panameña,  incluyendo  los  denominados              práctica sindical.
        “proveedores de salud” (médicos, enfermeras, etc.)       2.  El control de los trabajadores de base, en la
        y que constituye la base ideológica con que el               gestión sindical y toma de decisiones.
        Estado panameño sustenta sus políticas en este
        campo.                                                   3.  El  debate  profundo  reflexivo  de  tipo




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